Neuburger/Arend/Guzek, Kompendium Umweltmedizin

Neue Bedrohungen der Gesundheit fordern neue Antworten: Häufungen von Tumorerkrankungen, die vermeintliche oder echte Bedrohung durch verschiedene Schadstoffemissionen, die stetig zunehmende Zahl der Allergien oder die Zunahme von .....

Herzinfarkten unter Lärmbelastung. An der Universität aber war von Umweltmedizin kaum die Rede, die Weiterbildungen sind überlaufen.
Dieses Kompendium bietet für die tägliche Praxis:
- einen schnellen und fundierten Überblick, der sich an den Ausbildungsrichtlinien für die Zusatzbezeichnung "Umweltmedizin" orientiert.
- ein umfangreiches Screeningraster, das die Eingrenzung umweltmedizinisch bedeutsamer Symptome und auslösender Schadstoffe ermöglicht.
- ein Noxenregister mit den Steckbriefen wichtiger Schadstoffe.

Inhaltsverzeichnis:

Wozu "Umweltmedizin"?
Einführung:
Definition des Fachs Umweltmedizin/Aufgaben und Ziele
Prinzipien der Umwelttoxikologie
Expositionsabschätzung
Toxikokinetik/Verhalten von Stoffen im Organismus
Toxikodynamik
Allgemeine diagnostische Verfahren der Toxikologie.

Diagnostik:
Anamnese
Psychosomatische Anamnese
Ortsbesichtigung und Begehung
Umweltmedizinischer Fragebogen
Umweltmedizinische Verlaufsdokumentation
Körperliche Untersuchung
Basis-Laboruntersuchungen
Spezielle Laboruntersuchungen
Spezielle Umweltanalytik
Weitere spezielle Untersuchungsverfahren
Biomonitoring
Grenzwerte.

Typische Symptome und Symptomenkomplexe:
Schleimhäute und Atemwege
Störungen des Nervensystems
Erkrankungen der Haut
Chronische Schmerzen
Erkrankungen des Reproduktionssystems.

Schadstoffe und Schadstoffgruppen:
Gase
Stäube/Staubinhaltsstoffe
Organische Verbindungen
Metalle
Nitrat und Nitrit
Außenluft-Verunreinigungen
Verunreinigungen der Innenraumluft
Häufige Innenraumbelastungen
Pilze in Innenräumen
Schadstoffbelastungen der Böden und Altlastenproblematik
Schadstoffe in Trinkwasser und Getränken
Fremdstoffe in Nahrungsmitteln
Fremdstoffe in Kosmetika
Schadstoffe in der Kleidung
Ionisierende Strahlung
Natürliche Hintergrundbelastung
Medizinische Strahlenbelastung
Zivilisatorische Strahlenbelastung
Strahlenbelastung in Verkehrsflugzeugen
Radioaktivität in Nahrungsmitteln
Radon
Elektromagnetische Felder
Elektrische Felder
Magnetische Felder
Grenzwert
Lärm.

Spezielle Krankheitsbilder und Problemstellungen:
Allergien
Typ I-Reaktionen (Soforttyp, atopische bzw. anaphylaktische Reaktion, IgE-vermittelte Reaktion)
Typ II-Reaktionen (zytotoxische Reaktion, komplementabhängige Zytotoxizität)
Typ III-Reaktionen (immunkomplex-vermittelte Reaktionen)
Typ IV-Reaktionen (zellvermittelte, verzögerte Reaktion, Tuberkulintyp)
Pseudoallergien
Befindlichkeitsstörungen Erkrankungen des Auges
Erkrankungen des Nasen-Rachen-Raumes
Rhinitis
Bronchopulmonale Erkrankungen
Bedeutung des Zigarettenrauchs
Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankungen
Emphysem
Asthma bronchiale
Asbestose
Benigne Pleuraerkrankungen
Pleuramesotheliom
Lungenerkrankungen durch Mineralfasern
Bronchialkarzinom
Fertilitätsstörungen
Schadstoffe in der Muttermilch
Embryonaltoxikologie und Neonatologie
Hyperaktivität bei Kindern
Erkrankungen durch Pyrethroide
Neurologische Störungen
Zerebrale Allergie
PCP- und Lindan-Belastung durch Holzschutzmittel
PCP
Lindan
Mögliche Schädigungsmechanismen
Vielfache Chemikalien-Unverträglichkeit - Multiple Chemical Sensitivity (MCS)
Sick-Building-Syndrom
Zahnärztliche Materialien
Amalgam
Andere zahnärztliche Materialien.

Prinzipien umweltmedizinischer Therapie:
Ausleitverfahren
Entgiftung
Expositionsminderung
Herdsanierung
Entgiftung der Umwelt
Pharmakologische Entgiftung
Ernährungsumstellung
Unspezifische Maßnahmen
Physikalische Therapie zur Entgiftungsförderung
Ungesicherte Methoden
Kurmedizinische Entgiftung
Nährstoffsubstitution
Vitamin A/Provitamin A (Beta-Karotin)
Vitamin C (Ascorbinsäure)
Vitamin E (Tocopherol)
Vitamin B-Komplex
Vitamin B1 (Thiamin)
Vitamin B12 (Cobalamin)
Folsäure
Niacin/Nicotinsäure
Glutathion
Jod
Selen
Zink.

Sozialmedizinische und juristische Aspekte der Umweltmedizin:
Rechtsfragen.

Screeningraster: Symptome mit möglicher umweltmedizinischer Relevanz:
Prinzip der Screeningraster
Symptombezogenes Screeningraster
Schadstoffbezogenes Screeningraster.

Noxenregister:
Aluminium
Amalgam
Anilin
Arsen
Benzol
Blei
Chlorparaffine
Chrom
DDD/DDE/DDT
Formaldehyd
Gold
Hexachlorbenzol
Hexachlorcyclohexan
Isocyanate
Kadmium
Kupfer
Nickel
Nitrat
Nitrit
Nitrosamine
Nitrobenzol
Ozon
Palladium
Polychlorierte
Biphenyle
Pentachlorphenol
Phenol
Platin
Pyrethroide
Quecksilber
Schwefeldioxid
Silber
Styrol
Thallium
Toluol
Zink
Xylol
Zahnersatzlegierungen.

Anhang:
E-Liste
Informationsbeschaffung
Deutschsprachige Zeitschriften
Internationale Zeitschriften
Umweltmedizinische Datenbanken
Adressen der Umweltmedizin.

Literatur.

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